家里有长期卧床的老人，最怕的就是长压疮（也就是常说的褥疮），不仅老人遭罪，家属护理起来也十分头疼。很多人不知道不同程度的压疮该怎么选药，今天就给大家讲清楚压疮的识别、常用药的区别，以及性价比更高的选择。

1. 先搞清楚压疮的不同程度表现

压疮的发展是循序渐进的，不同阶段表现不一样，护理和用药的重点也有区别：

- Ⅰ期：皮肤完整但压之不褪色的红斑，摸起来可能比周围皮肤硬、温度偏高或者偏低，老人可能会觉得局部痛、痒

- Ⅱ期：表皮或真皮破损，出现水疱、浅溃疡，看起来像擦伤或者起了水泡破了的样子

- Ⅲ期：全层皮肤破损，已经能看到皮下脂肪，伤口看起来比较深，但还没到骨头、肌腱的程度

- Ⅳ期：全层皮肤都烂穿了，能直接看到骨头、肌腱或者肌肉，甚至会有坏死组织，很容易引发感染

2. 常用压疮治疗药物优劣对比

现在市面上治疗压疮的药物不少，各有适用场景和优缺点，给大家整理成了清晰的表格：

3. 重点说说复方紫草油的作用和注意事项

复方紫草油是由新疆紫草、白芷、忍冬藤、冰片、麻油制成的中药油剂，在压疮治疗上的临床证据很充分：研究显示，对Ⅱ~Ⅲ期压疮患者，清创后用复方紫草油纱布贴敷，愈合率能达到100%，Ⅳ期压疮愈合率也有55%[1]。而且它不仅能治压疮，对于长期卧床老人容易出现的失禁相关性皮炎也有很好的预防效果，和常用的液体敷料+造口粉预防效果差不多，还能延缓皮炎发生时间，每天的用药成本更低，性价比更高[2]。

用的时候要注意这几点：

1. 先用碘伏把创面清洁干净，有坏死组织的要先找医护人员清创，再用无菌纱布浸满复方紫草油贴在创面上，外面再盖一层无菌敷料，每天换1~2次药就可以[1]

2. 如果是表浅的红斑或者刚破的小创面，直接用棉签蘸药涂在患处就行，涂到局部不粘不腻的程度就好

3. 如果创面已经出现严重的红肿、流脓、发热，说明感染比较重，不要自己在家处理，先去医院就诊，在医生指导下配合抗感染治疗

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参考文献

[1] 中华中医药学会皮肤科分会. 复方紫草油临床应用专家共识[J]. 中国中西医结合皮肤性病学杂志, 2023, 22(4): 369-374.

[2] 杨支兰, 李润, 姚太平, 等. 复方紫草油在神经外科ICU老年病人失禁相关性皮炎预防中的应用[J]. 护理研究, 2025, 39(9): 1519-1523.

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